Ansökan

Ansökningsblankett för patienter från Region Skåne
Region Skåne har avtal med Valjeviken avseende inrikes rehabilitering.

Rehabiliteringen är avsedd för individer med varaktig nedsättning i funktionstillståndet på grund av neurologisk sjukdom som inte kräver sjukhusvård men där patienten är i behov av intensiv träning.

Ansökan kan göras av legitimerad sjukvårdspersonal med insikt och kunskap om patientens rehabiliteringsbehov. Ansökan ska alltid undertecknas/tillstyrkas av behandlande läkare. Ansökan görs på särskild ansökningsblankett.

Ansökningsblankett för patienter från Region Skåne. | Klicka här!

Läs mer!

Ansökningsblankett för patienter från Region Västra Götaland
Skicka gärna remissen tillsammans med patientansökan.
Den ska sedan skickas till Remitteringssekretariatet som patienten tillhör:

Göteborg och Södra Älvsborg
Remissportalen Remitteringssekretariatet
Sahlgrenska Universitetssjukhuset
413 45 Göteborg

Skaraborg
Sekretariatet för rehabiliteringsvistelser
Skaraborgs sjukhus
541 85 Skövde

Norra Bohuslän och Norra Älvsborg
Remitteringssekretariatet
Uddevalla sjukhus
CÖ plan 3
451 80 Uddevalla

Remiss – Extern rehab allmän för patienter från Västra Götaland. | Klicka här!

Remiss – Extern rehab för reumatiker för patienter från Västra Götaland. | Klicka här!
Ansökningsblankett för patienter från övriga regioner
Det går att fylla i blanketten på datorn men därefter måste du skriva ut den för att din läkare ska kunna skriva under.

Glöm inte att din remitterande läkare ska fylla i läkarutlåtande samt skriva under din ansökan!

När det gäller kostnadsansvar från kommunen bör du själv ta kontakt med din hemkommun. Läs mer om kostnader | Klicka här! | eller ta kontakt med oss så informerar vi om aktuella priser.

Ansökningsblankett till rehabiliteringen. Klicka här!

Du kan också rekvirera blanketten per telefon alternativt fylla i formuläret nedan.

 

    Ditt namn (obligatoriskt)

    Din adress (obligatoriskt)

    Ditt postnummer och ort (obligatoriskt)

    Ditt telefonnummer

    Din e-post (obligatoriskt)

    Ditt meddelande

    GDPR (obligatoriskt)
    Genom att använda detta formulär samtycker du till att denna webbplats lagrar och bearbetar dina personuppgifter under tiden ärendet pågår för att därefter raderas.

    GDPR

    Enligt GDPR – dataskyddsförordningen är Stiftelsen Valjeviken skyldig att få ditt samtycke för att samla in dina personuppgifter.

    Alla personuppgifter som samlas in i detta formulär kommer endast att användas för att hantera ditt ärende och kommer att raderas när ärendet avslutats.

    Alla personuppgifter är konfidentiella och kommer INTE att lämnas ut, skrivas ner eller lagras på annat sätt.

    Valjehälsan

    Tidsbokning: 0456-329 60
    Reception: 0456-329 63
    Mer information, tidsbokning eller rådgivning. Klicka här!

    Mjällbyhälsan

    Besöksadress:
    Västra Mjällbyvägen 33
    294 71 Sölvesborg

    Tidsbokning: 0456-334 739

    Valjeviken

    Postadress:
    Box 94
    294 22 Sölvesborg

    Besöksadress:
    Herrgårdsvägen 97
    294 37 Sölvesborg

    Telefon: 0456-151 15
    E-post: info@valjeviken.se
    Bankgiro: 5413-1073
    Org. nr: 836200-8628
    Vägbeskrivning – Karta

    Följ oss

    Följ oss på Valjeviken

    Följ oss på Valjehälsan

    Följ oss på Fysioterapin

    Följ oss på Mättinge

    Pin It on Pinterest

    Share This